Патологические особенности гепатита С

Вирусный гепатит С — болезнь печени воспалительного типа. На протяжении долгих лет патология протекает бессимптомно, что в разы увеличивает её опасность: может развиться цирроз или образоваться рак печени. Потому своевременная терапия очень важна, ведь назначение противовирусных препаратов на ранней стадии способно полностью излечить пациента.

Как протекает патология?

Гепатит С имеет шесть генотипов (зависит от территории проживания) и лечения каждого из них назначается, исходя из особенностей течения заболевания. Есть две формы болезни: острого и хронического типа. Острая в большинстве случаев бессимптомная, её диагностируют случайно во время взятия крови – маркер анти-HCV-IgM. Если больной перенёс острую форму гепатита С, то возможен один из следующих исходов:

• около 20% пациентов полностью выздоравливают;
• у 20% больных диагностируют неактивный хронический вирусный гепатит С. При этом отсутствуют лабораторные маркеры воспаления в печени;
• у 60% пациентов имеются клинические и лабораторные проявления хронического поражения печени.

Болезнь переходит в хроническую форму практически незаметно. С годами печень повреждается всё больше, формируется фиброз, приводящий к нарушениям функционирования печени. Патология прогрессирует медленно. Только у 20% пациентов с активным гепатитом формуется цирроз, из них у 5% может развиться рак печени.

Особенности терапии

Генотип гепатита С, как правило, не имеет влияния на лечение патологии. Это заболевание излечимое. При корректной и своевременной терапии выздоравливает в среднем около 60% больных. Лечение напрямую зависит не только от своевременности назначения, опытности врача, но и от готовности пациента правильно выполнять все предписания и рекомендации.

Стандартного обследования достаточно для получения точной и подробной информации о вирусе, его генотипе, общем состоянии печени. С этой целью назначают биохимический анализ крови, УЗИ, оценку степени фиброза. Необходимо также исключить противопоказания к назначенному лечению.

Чем раньше назначается лечение, тем лучше прогноз больного. Но перед тем, как приступить к терапии, также учитывают скорость развития патологии, общее состояние пациента. Очень важный фактор – степень образования фиброза по шкале от нуля до четырёх.

Многих интересует, можно ли делать операцию при наличии другого заболевания и гепатита С. Это будет полностью зависеть от состояния пациента и данных обследования. Также доверить терапию лучше специалисту, который уже имел опыт в лечении пациентов с данным диагнозом.

Общепринятый стандарт – комбинированная терапия с применением Интерферона и Рибавирина. Сейчас имеются медпрепараты прямого противовирусного воздействия. Тройная терапия с их применением приписывается по индивидуальной схеме.